چکيد ه

  سابقه و هدف

  افتراق دو کم خونی هيپوکروميک ميکروسيتيک شايع، يعنی کم خونی فقر آهن و تالاسمی مينور نيازمند آزمايش‌های تخصصی و پر هزينه است که در مناطق کم جمعيت در دسترس نمی‌باشند. چند شاخص مشتق از پارامترهای اصلی شمارش سلول برای غربال بيماران کم خون معرفی شده‌اند و در اين‌جا مقايسه می‌شوند.

  مواد وروش‌ها

  مطالعه انجام شده از نوع مقطعی بود. چهار شاخص England ، Mentzer ، Shine و MDHL برای 110 بيمار تالاسمی مينور اثبات شده و 61 بيمار با کم خونی فقر آهن محاسبه شد. با استفاده از تحليل منحنی‌های ROC بهترين سطوح آستانه هر شاخص برای دست‌يابی به بالاترين حساسيت ممکن در شناسايی بيماران تالاسميک انتخاب شد و حساسيت‌ها و ويژگی‌ها محاسبه و مقايسه شد.

  يافته‌ها

  شاخص Mentzer با حساسيت 9/90% و ويژگی 3/80% بهترين شاخص در شناسايی بيماران تالاسميک محسوب می‌شود.

  نتيجه گيری

  به نظر می‌رسد که می‌توان به طور گسترده از شاخص Mentzer با هزينه کم برای غربالگری بيماران با کم خونی هيپوکروميک ميکروسيتيک استفاده کرد و آزمايش‌های ژنتيک، الکتروفورز هموگلوبين و اندازه‌گيری سطوح آهن سرم، فريتين و TIBC را تنها در مراکز ارجاعی و برای بيماران غربال شده و مشکوک درخواست نمود و هزينه‌های بهداشت عمومی را کاهش داد.