چکيد ه

  سابقه و هدف

  آرتريت روماتوئيد يک بيماری مزمن التهابی شديد می‌باشد. در بيماری‌های التهابی از جمله آرتريت روماتوئيد ميزان IgA در سرم افزايش می‌يابد که به‌دنبال آن IgA اضافی می‌تواند بابرخی از پروتئين‌های موجود درسرم از جمله آلفا-1-آنتی تريپسين ( a ₁ AT ) ميانکنش داشته و تشکيل کمپلکس غيرايمنی بدهد. آزمايش‌های سرولوژی رايج تشخيصی برای آرتريت روماتوئيد از جمله RF ، ESR وCRP در مواردی پاسخ منفی کاذب دارند اما براساس تحقيقات اخير مشخص شده است که در بيماری آرتريت روماتوئيد ميزان اين کمپلکس افزايش و پس از درمان کاهش می‌يابد، لذا می‌توان از آن به‌عنوان يک عامل تشخيصی استفاده نمود.

  مواد وروش‌ها

  مطالعه انجام شده تجربی، آزمايشگاهی بود. در اين تحقيق ميزان کمپلکس IgA – a ₁ AT در سرم 37 بيمار مبتلا به آرتريت روماتوئيد (با تشخيص قطعی پزشک) و 44 فرد طبيعی به‌عنوان کنترل توسط روش اليزا با استفاده از آنت ـ ی‌ب ـ ادی منوکل ـ ونال ض ـ د a ₁ AT و آنتی‌ب ـ ادی پل ـ ی کلون ـ ال ض ـ د IgA کونژوگ ـ ه ش ــ ده با HRP
(Horse Radish Peroxidase) برای اولين بار در ايران و در آزمايشگاه بيوشيمی انجام شد . هم چن ين ميزان ESR ، CRP و RF که آزمايش‌های معمول جهت تشخيص بيماری می‌باشند در سرم بيماران و افراد طبيعی نيز اندازه گيری گرديد .

  يافته‌ها

  نتايج نشان داد که اختلاف ميزان کمپلکس IgA – a ₁ AT در سرم بيماران نسبت به افراد کنترل به لحاظ آماری معنی‌دار است (4/15 ± 7/43 در بيماران و 3/8 ± 5/21 در افراد طبيعی) (05/0p < ). همچنين عليرغم اين‌که RF در 11 بيمار (30% کل بيماران) منفی به‌دست آمد، کمپلکس IgA – a ₁ AT تنها در يک بيمار (3%) از ميانگين افراد طبيعی گزارش شده کمتر بود. اين امر نشان‌دهنده اين است که پاسخ‌های منفی کاذب درمورد ميزان سرمی کمپلکس IgA – a ₁ AT توسط روش اليزا نسبت به آزمايش RF به‌شدت پايين است.

  نتيجه گيری

  از مطالعه انجام شده نتيجه‌گيری می‌شود‌که تعيين ميزان کمپلکس IgA- a ₁ -antitrypsin در بيماران مبتلا به آرتريت روماتوئيد به‌عنوان شاخص مراحل پيشرفت بيماری پيشنهاد می‌شود که با روش اليزا قابل انجام است.

  کلمات کليدی: کمپلکس IgA – a ₁ AT ، اليزا، آرتريت روماتوئيد