چکید ه

  سابقه و هدف

  درخواست بیش از اندازه گلبول قرمز و عدم مصرف آن باعث تحمیل هزینه به بیمار می­گردد . در ایران هزینه یک واحد خون بین 61000 تا 118000 ریال در سال 2002 و هزینه یک واحد کراس­مچ استاندارد بر اساس تعرفه­های معاونت درمان در سال 2014 برابر 85000 ریال بوده است. هدف از این مطالعه، بررسی مصرف گلبول قرمز و اتلاف هزینه به دلیل کراس­مچ غیرضروری بود.

  مواد و روش‌ها

  مطالعه گذشته‌نگر حاضر، از آمارهای ماهیانه بیمارستان‌های A ، B ، C و D شهر تهران به مدت سه سال حاوی اطلاعات واحدهای درخواست شده، واحدهای درخواستی کراس­مچ نشده، واحدهای کراس­مچ شده( C )، واحدهای تزریق ‌شده( T )، واحدهای بازگشتی و بررسی نسبت C/T جمع‌آوری شد. هم چنین هزینه تلف شده از کراس­مچ‌های غیر ضروری محاسبه گردید. جهت تجزیه و تحلیل آماری از نرم‌افزار 21 IBM SPSS Statistics استفاده شد.

  یافته‌ها

  در این مطالعه مجموع واحد­های خون درخواستی بیمارستان­ها در مدت سه سال برابر 548568 واحد بود که 7/35% کراس­مچ شده و از بین کل واحد­های کراس­مچ شده، 42% تزریق گردید. 68% از واحدهای کراس­مچ شده از بخش­ها به بانک خون بیمارستان بازگشت داده شد. نسبت C/T کل برابر 38/2 و نسبت واحدهای تزریق شده به تعداد تخت بیمارستان در یک سال برابر 16 بود. مجموع هزینه­های تلف شده از کراس­مچ غیر ضروری، حدود یک میلیارد تومان بود.

  نتیجه گیری

  با آموزش و درخواست متناسب خون، مطابق با جداول MSBOS و استفاده از روش­های استاندارد تعیین گروه خون، غربالگری آنتی­بادی و کراس­مچ الکترونیک، می­توان هزینه­های انجام کراس­مچ غیر ضروری را به حداقل رسانید.

  کلمات کلیدی : هزینه، کراس ­ مچ خون، انتقال خون