فصلنامه پژوهشي خون Sci J Blood Transfus Organ http://www.bloodjournal.ir 91 journal91 fa jalali 1389 3 1 gregorian 2010 6 1 7 2 online 1 fulltext

fa فراوانی ترومبوسيتوپنی و عوامل خطر آن در نوزادان بستری در بخش مراقبت‌های ويژه نوزادان بيمارستان وليعصر هماتولوژي Hematology پژوهشي Research چکيده سابقه و هدف فراوانی ترومبوسيتوپنی در نوزادان بستری در بخش مراقبت‌های ويژه نوزادان و مخصوصا" نوزادان نارس، شايع‌تر از جمعيت عمومی است. اين مطالعه با هدف تعيين فراوانی و عوامل خطر ترومبوسيتوپنی در نوزادان بستری در NICU انجام شد. مواد و روش‌ها در يک مطالعه مقطعی و توصيفی ـ تحليلی، پرونده کليه نوزادان بستری درNICU بيمارستان وليعصر طی سال 1383(شامل 201 پرونده) بررسی شد. نوزادانی که پلاکت کمتر از /mm3 150000 داشتند انتخاب شده و سپس اطلاعات لازم ثبت و توسط آزمون‌های فيشر و کای‌دو و نرم‌افزار 15 SPSS تجزيه و تحليل گرديد. يافته‌ها 79 نفر(3/39%) مبتلا به ترومبوسيتوپنی بودند. فراوانی ترومبوسيتوپنی با جنسيت بيماران ارتباط معنی‌داری نداشت. در نوزادان دچار ترومبوسيتوپنی، متوسط سن حاملگی 7/3 ± 32 هفته، متوسط وزن تولد 932 ± 1888 گرم و در نوزادان با شمارش پلاکت نرمال به ترتيب 4/3 ± 34 هفته و 820 ± 2366 گرم بود. متوسط سن و وزن زمان تولد در نوزادان دچار ترومبوسيتوپنی به طور معنی‌داری پايين‌تر از نوزادان با پلاکت طبيعی بود. بيشترين محل خونريزی در بيماران دچار ترومبوسيتوپنی، خونريزی داخل مغزی بود(37%). نتيجه گيري با توجه به شيوع بالای ترومبوسيتوپنی در نوزادان بستری در NICU ، شناخت فاکتورهای خطر عامل آن مانند وزن کم زمان تولد، نارسی، مصرف برخی داروها مانند هپارين و جنتامايسين در نوزاد و نيز خونريزی داخل بطن‌های مغزی به عنوان شايع‌ترين علامت بالينی، بهتر است در تمام بستری‌شدگان NICU با خونريزی جمجمه مد نظر بوده و در مصرف روتين هپارين و جنتامايسين جانب احتياط رعايت شود. کلمات کليدی: ترومبوسيتوپنی، نوزاد، پلاکت‌ها Abstract Background and Objectives Thrombocytopenia is a common complication in neonatal intensive care unit neonates. The objective of this study is to identify the frequency and risk factors for neonatal thrombocytopenia among newborns. Materials and Methods Via a cross sectional and descriptive-analytical study, 201 deliveries were evaluated. An initial comparison was done for the presence of thrombocytopenia. Following that, an analysis of data was made for various possible risk factors. The data were analyzed with Fisher, Chi-Square test by SPSS 15. Results Out of the total number, 79 neonates (39.3%) were thrombocytopenic. Thrombocytopenic infants had a significantly lower average gestational age at delivery (32 ± 3.7 versus 34 ± 3.4), and lower birth weight (1888 ± 932 g. versus 2366 ± 820 g.). In this group, hemorrhage was more frequently observed to be intraventricular (37%). Use of some drugs including Heparin and occurrence of some pregnancy complications like pre-eclampsia were effective factors too. Conclusions Because of high frequency of thrombocytopenia in neonates, we have to use cautiously anti thrombotic agents in infants and cast attention on occurrence of intraventriculatr hemorrhage in these high risk newborns. Key words: Thrombocytopenia, Neonate, Platelets ترومبوسيتوپنی، نوزاد، پلاکت‌ها Thrombocytopenia, Neonate, Platelets 63 69 http://www.bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-209-2&slc_lang=fa&sid=fa F. Naieri فاطمه نيری 910031947532846003736 No R. Goudarzi رخشانه گودرزی 910031947532846003737 No Z. Olumi زهره علومی 910031947532846003738 No M. Shariat مامک شريعت shariat_soufi@yahoo.com 910031947532846003739 Yes کد پستی: 1419733141

fa بررسی مولکولی آلفا تالاسمی از نظر جهش‌های حذفی و غير حذفی در حاملين مشکوک ايرانی هماتولوژي Hematology پژوهشي Research <p>  چکيد ه </p><p> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p> <strong> زوج‌های بسياری در وضعيت نامشخص از نظر داشتن نقص در ژن‌های تالاسمی وجود دارند که تعيين قطعی اين نواقص برای برنامه غربالگری قبل از ازدواج و نيز برای کمک به مشاوره ژنتيک ضروری می‌باشد. در اين بررسی افراد مشکوک به آلفا تالاسمی، از نظر جهش‌های مختلف حذفی و غير حذفی مورد بررسی مولکولی قرار گرفتند. </strong><strong></strong></p><p> <strong><i> مواد و روش‌ها </i></strong></p><p> <strong> در اين مطالعه توصيفی، نمونه‌های مشکوک به آلفا تالاسمی با </strong><strong>fL </strong><strong>80 </strong><strong>MCV< </strong><strong>، </strong><strong>pg </strong><strong>27 </strong><strong>MCH< </strong><strong>، به همراه سطح آهن و </strong><strong>HbA₂ </strong><strong>طبيعی از بين مراجعين به انستيتو پاستور ايران به طور تصادفی جدا و مورد بررسی قرار گرفتند. جهش‌های حذفی با روش </strong><strong>Multiplex gap-PCR </strong><strong>و جهش‌های غير حذفی با روش </strong><strong>ARMS-PCR </strong><strong>و تعيين توالی( </strong><strong>Sequencing </strong><strong>) بررسی شدند. </strong></p><p> <strong><i> يافته‌ها </i></strong></p><p> <strong> از ميان 140 نمونه، در 126 نفر(90%) جهش در خوشه ژن آلفا گلوبين تعيين شد. در بررسی جهش‌های حذفی، وجود حداقل يک حذف در 99 نفر(71/70%) از افراد نشان داده شد. در بررسی جهش‌های غير حذفی، حداقل يک جهش نقطه‌ای در 27 نفر(28/19%) از نمونه‌های فاقد جهش حذفی ديده شد. در مجموع 9 جهش مختلف در اين افراد تعيين شد. شايع‌ترين جهش، حذف ^7/3 </strong><strong>α </strong><strong></strong><strong>– </strong><strong>در 100 آلل(71/35%) در مجموع 280 کروموزوم مورد بررسی و به دنبال آن جهش غير حذفی </strong><strong>α </strong><strong>^5nt</strong><strong>- در 25 آلل(93/8%) بود. </strong></p><p> <strong><i> نتيجه گيری </i></strong></p><p> <strong> در اين مطالعه به دليل استفاده از روش تعيين توالی، جهش‌های نقطه‌ای در خوشه ژنی آلفا گلوبين فراوانی بيشتری را نسبت به ساير تحقيقات انجام شده توسط ديگر محققين کشور نشان می‌دهد. يافته‌های اين مطالعه می‌تواند در برنامه کشوری مهار تالاسمی بسيار مفيد باشد. </strong></p><p> <strong><i> کلمات کليدی </i></strong><strong>: </strong><strong></strong><strong>آلفا تالاسمی، جهش‌، </strong><strong>PCR </strong><strong></strong><strong>، ايران </strong><strong></strong></p><p>  </p> <p>  <strong>Abstract </strong><strong></strong></p><p>  <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p>  There is a large number of couples who are considered potential carriers of alpha or beta-thalassemia. The exact determination of gene defect for thalassemia carriers is essential for premarital screening genetic counseling. In this study, we conducted a molecular study of those suspected of carrying alpha-thalassemia mutated genes in order to detect potential deletional and non-deletional mutations in the alpha globin gene cluster.</p><p>  </p><p>  <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p>  In this study, those suspected of having mutation in alpha-globin gene cluster with MCV < 80 fl, MCH < 27 pg, normal serum iron, and HbA₂ were selected from those referred to Pasteur Institute of Iran. Four common deletional mutations and non-deletional mutations were studied using multiplex gap-PCR, ARMS-PCR, and direct sequencing. </p><p>  </p><p>  <strong><i>Results</i></strong></p><p>  One hundred and forty samples with above criteria entered the study with 126 (90%) cases showing at least one mutation. Study of 4 common deletional mutations using multiplex gap-PCR revealed at least one deletion in 99 (70.71%) cases. Non-deletional mutations were found using ARMS-PCR or direct sequencing in 27 (19.28%) cases. Nine different mutations were found in the samples with –α^3.7 being the most common deletion in 100 (35.71%) alleles out of 280 studied chromosomes followed by -α5^nt in 25 (8.93%) alleles as the next most common.</p><p>  </p><p>  <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p>  We used direct sequencing to characterize more suspected carriers of alpha thalassemia. However, using other methods like real-time PCR and multiplex ligation-dependent probe amplification (MLPA) for gene dosage study of alpha-globin gene cluster could help find other non-common deletions.</p><p>  <strong></strong></p><p>  <strong><i>Key words</i></strong><strong><i> : </i></strong><strong></strong></p><p> <strong> Abstract </strong><strong></strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> There is a large number of couples who are considered potential carriers of alpha or beta-thalassemia. The exact determination of gene defect for thalassemia carriers is essential for premarital screening genetic counseling. In this study, we conducted a molecular study of those suspected of carrying alpha-thalassemia mutated genes in order to detect potential deletional and non-deletional mutations in the alpha globin gene cluster.</p><p>  </p><p> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p> In this study, those suspected of having mutation in alpha-globin gene cluster with MCV < 80 fl, MCH < 27 pg, normal serum iron, and HbA₂ were selected from those referred to Pasteur Institute of Iran. Four common deletional mutations and non-deletional mutations were studied using multiplex gap-PCR, ARMS-PCR, and direct sequencing. </p><p>  </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p> One hundred and forty samples with above criteria entered the study with 126 (90%) cases showing at least one mutation. Study of 4 common deletional mutations using multiplex gap-PCR revealed at least one deletion in 99 (70.71%) cases. Non-deletional mutations were found using ARMS-PCR or direct sequencing in 27 (19.28%) cases. Nine different mutations were found in the samples with –α^3.7 being the most common deletion in 100 (35.71%) alleles out of 280 studied chromosomes followed by -α5^nt in 25 (8.93%) alleles as the next most common.</p><p>  </p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> We used direct sequencing to characterize more suspected carriers of alpha thalassemia. However, using other methods like real-time PCR and multiplex ligation-dependent probe amplification (MLPA) for gene dosage study of alpha-globin gene cluster could help find other non-common deletions.</p><p> <strong> </strong></p><p> <strong><i>Key words</i></strong><strong><i> : </i></strong><strong></strong>alpha-Thalassemia, mutation, PCR, Iran</p><p>  </p> آلفا تالاسمی، جهش‌، PCR ، ايران alpha-Thalassemia, mutation, PCR, Iran 70 77 http://www.bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-133-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa B. Zarbakhsh بهناز زربخش 910031947532846003772 No E. Farshadi الهام فرشادی 910031947532846003773 No A. Ariani Kashani آرين آريانی کاشانی 910031947532846003774 No M. Karimipoor مرتضی کريمی‌پور 910031947532846003775 No A. Azarkeivan آزيتا آذرکيوان 910031947532846003776 No R. Habibi Pourfatideh راضيه حبيبی پورفتيده 910031947532846003777 No M.S. Fallah محمد صادق فلاح 910031947532846003778 No F. Maryami فرشته مريمی 910031947532846003779 No A.R. kordafshari عليرضا کردافشاری 910031947532846003780 No Z. Kaeini Moghadam زهرا کائينی مقدم 910031947532846003781 No H. Bagherian حميده باقريان 910031947532846003782 No S. Zeinali سيروس زينلی zeinali@kawsar.ir 910031947532846003783 Yes صندوق پستی: 1667-13185

fa مهارکننده‌های انعقادی در بيماران مبتلا به تالاسمی هماتولوژي Hematology پژوهشي Research چکيده سابقه و هدف بيماری تالاسمی يک کم خونی ارثی با درمان تزريق خون مزمن می‌باشد. يکی از عوارض اين بيماری، حوادث ترومبوآمبوليک است که اغلب به صورت تحت حاد می‌باشد. در اين مطالعه ميزان فعاليت پروتئين‌های مهارکننده‌ انعقادی در اين بيماران بررسی شده است. مواد و روش‌ها در يک مطالعه توصيفی با نمونه‌گيری سرشماری، بيماران تالاسمی مراجعه‌کننده به درمانگاه بيماران بزرگسال تالاسمی تهران بررسی شدند. سطح پروتئين‌های C ، S و آنتی‌ترومبين III اندازه‌گيری شد و با 110 فرد طبيعی به عنوان گروه کنترل(که از نظر سنی و جنسی با گروه بيماران ما منطبق بودند) مقايسه گرديد. جهت تحليل نتايج از نرم‌افزار 16 SPSS و آزمون‌های کای‌دو، t-test و پيرسون با ضريب اطمينان 95% استفاده شد. يافته‌ها 127 بيمار تالاسمی با ميانگين سنی 4/29(6/10 SD =) سال و در گروه کنترل با ميانگين 13/27 (8/8 SD =) سال بررسی شدند. 7 نفر(5/5% کل بيماران) سابقه ترومبوز داشتند که 2 نفر تالاسمی ماژور و 5 بيمار تالاسمی اينترمديا بودند و همگی اسپلنکتومی شده بودند. پروتئين C در 1/61% ، پروتئين S در 67% و مقدار آنتی‌ترومبين III در 5/22% از مبتلايان به تالاسمی کاهش داشت. بين مقادير پروتئين‌های ضد انعقادی در بيماران تالاسمی و گروه کنترل اختلاف قابل توجه و معنی‌داری مشاهده شد(001/0 (p=. نتيجه گيري در اين مطالعه پروتئينC وS و آنتی‌ترومبين‌III به عنوان شاخص‌های مهارکننده‌های انعقادی بررسی شدند که در مقايسه با گروه کنترل، متوسط مقدار فعاليت اين فاکتورها در بيماران تالاسمی کاهش قابل ملاحظه‌ای را نشان داد و می‌تواند توجيه‌کننده استعداد ابتلا به بيماری‌های ترومبوتيک در اين گروه از بيماران باشد. کلمات کليدی: ترومبوفيلی، تالاسمی، پروتئين C ، پروتئين S ، آنتی‌ترومبين III Abstract Background and Objectives Thalassemia is a hereditary anemia requiring lifelong transfusion treatment with thromboembolism as one of its side effects. In the present study, we tried to determine the activity of anticoagulant proteins in thalassemic patients. Materials and Methods This descriptive study was conducted in Adult Thalassemia Clinic in Tehran. Measurement of protein C, S, and anti thrombin III levels were done. At the same time, we did these tests on 110 normal people who were matched by age and sex as the control group. The data were analyzed with Chi-Square, Pearson and T-test by SPSS 16. Results Out of 127 patients with the mean age of 29.4 year (SD ± 10.6), 114 (89.8%) were spelenectomized. Seven patients (5.5%) had history of thrombosis with 2 of them being diagnosed as major and 5 intermedia all of them were spelenectomized. In 61.1%, 67%, and 22.5% of thalassemic patients, the levels of protein C, protein S, and anti thrombin III decreased, respectively. We did not observe any correlation between these results and the type of thalassemia except antithrombin III (p= 0.001). Conclusions In our study, we observed significant decreased activity of protein C, S, and antithrombin III in comparison to the normal population which shows that thalassemic patients are prone to the thromboembolic events. Key words: Thrombophilia, Thalassemia, Protein C, Protein S, Antithrombin III ترومبوفيلی، تالاسمی، پروتئين C ، پروتئين S ، آنتی‌ترومبين III Thrombophilia, Thalassemia, Protein C, Protein S, Antithrombin III 78 84 http://www.bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-42-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa M. Zahedpanah مهدی زاهد پناه 910031947532846003752 No A. Azarkeivan آزيتا آذرکيوان azazarkeivan@yahoo.com 910031947532846003753 Yes درمانگاه تالاسمی ـ صندوق پستی: 1157-14665 B. Hajibeigi بشير حاجی‌بيگی 910031947532846003754 No M. Ahmadinezhad مينو احمدي‌نژاد 910031947532846003755 No P. Eshghi پيمان عشقی 910031947532846003756 No M.R. Tabatabaiee محمدرضا طباطبايی 910031947532846003757 No M. Maghsudlu مهتاب مقصودلو 910031947532846003758 No

fa عفونت هليکوباکتر پيلوری در روند ازمان پورپورای ترومبوسيتوپنيک ايميون هماتولوژي Hematology پژوهشي Research <p align="right">  چکيد ه </p><p align="right"> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p align="right"> <strong> اخيراً نقش هليکوباکترپيلوری در پاتوژنز بيماري­های اتوايميون، از جمله پورپورای ترومبوسيتوپنيک ايميون ( </strong><strong>ITP </strong><strong>) پذيرفته شده است. با توجه به مزمن شدن بيماری در 90% موارد، يافتن راه‌کاری در جهت کاهش اين ميزان بسيار مهم‌ می‌باشد. لذا هدف از اين مطالعه، يافتن رابطه بين ميزان مزمن شدن بيماری و عفونت هليکوباکترپيلوری بود. </strong></p><p align="right"> <strong><i> مواد و روش‌ها </i></strong></p><p align="right"> <strong> در يک مطالعه تحليلی ـ کوهورت، 12 بيمار </strong><strong>ITP </strong><strong>حاد، دارای آزمايش تنفسی اوره </strong><strong></strong><strong>مثبت و 12 بيمار دارای نتيجه منفی بالای 14 سال، به روش سرشماری وارد مطالعه شدند </strong><strong>. </strong><strong>کليه بيماران تحت درمان با کورتيکواستروئيد قرار ­گرفتند. بررسی عفونت با هليکوباکترپيلوری در تمام بيماران با آزمايش تنفسی اوره انجام شد و به دو گروه آلوده و غير آلوده تقسيم شدند. اطلاعات جمع‌آوری شده، با استفاده از آزمون­های مجذور کای و تی مستقل و نرم‌افزار 5/11 </strong><strong>SPSS </strong><strong>مورد تجزيه و تحليل آماری قرار گرفت. </strong></p><p align="right"> <strong><i> يافته‌ها </i></strong></p><p align="right"> <strong> اختلاف آماری معناداری بين ميانگين سن و توزيع جنسی بيماران آلوده و غير آلوده به عفونت هليکوباکترپيلوری وجود نداشت. ميانگين تعداد پلاکت بيماران آلوده و غير آلوده در بدو ورود به مطالعه به ترتيب </strong><strong>μL </strong><strong>/10³×3/5 ± 3/7 و </strong><strong>μL </strong><strong>/10³×3/3 ± 4/6 بود. در پايان ماه ششم، اختلاف آماری معناداری بين ميانگين تعداد پلاکت بيماران آلوده و غير آلوده مشاهده نشد. </strong></p><p align="right"> <strong><i> نتيجه گيری </i></strong></p><p align="right"> <strong> علی‌رغم بالاتر بودن روند ازمان </strong><strong>ITP </strong><strong>در افراد آلوده، اين افزايش از نظر آماری معنی‌دار نبود. لذا در اين مطالعه يافته­ای دال بر ارتباط بين عفونت هليکوباکترپيلوری با روند ازمان </strong><strong>ITP </strong><strong>پيدا نشد. انجام مطالعه بر روی تعداد بيشتری از بيماران و پی‌گيری طولاني­تر آنان توصيه مي­شود. </strong></p><p align="right"> <strong><i> کلمات کليدی </i></strong><strong>: </strong><strong></strong><strong>پورپورای ترومبوسيتوپنيک ايميون، هليکوباکتر پيلوری، بيماری‌های اتوايميون </strong><strong></strong></p><p>  </p> <p> <strong> Abstract </strong><strong></strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> <i>Helicobacter pylori (H.pylori)</i> has recently been postulated to play a role in the pathogenesis of autoimmune diseases including immune thrombocytopenic purpura (ITP). In the present study, we looked for an association between <i>H.pylori</i> infection and chronicity of ITP in adults with acute ITP.</p><p>  </p><p> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p> Twelve patients with positive and 12 patients with negative urea breath test (UBT) for <i>H. pylori</i> infection aged 14 years and older with acute ITP and a platelet count below 100×10³/μL were enrolled in this cohort study. All patients with platelet counts < 30×10³/μL were treated with corticosteroid. After two weeks, platelet count started to be monitored at the baseline every month for 1 year. After 6 months, ITP patients with a platelet count recovery of greater than 100×10³/μL were defined as ITP responders. The data were analyzed by Chi-square test and independent sample T-test with SPSS 11.5.</p><p>  </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p> There were no significant differences between the mean age and sex of the infected and non-infected patients. At the baseline, the mean platelet counts of the infected and non-infected patients were 7.3 ± 5.3×10³/μL and 6.4 ± 3.3×10³/μL, respectively. No significant difference was seen between the mean platelet count of the infected and non-infected patients after 6 months. </p><p>  </p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> Although there was a greater rate of chronicity in the infected patients, it was not statistically significant. Therefore, we found no evidence of any association between <i>H.pylori</i> infection and chronicity of ITP . Further studies on larger number of patients with longer follow-up are recommended.</p><p> <strong> </strong></p><p> <strong><i>Keywords</i></strong><strong><i> : </i></strong>Idiopathic Thrombocytopenic Purpura, <i>Helicobacter pylori</i>, Autoimmune Diseases<strong> </strong></p><p>  </p> پورپورای ترومبوسيتوپنيک ايميون، هليکوباکتر پيلوری، بيماری‌های اتوايميون Idiopathic Thrombocytopenic Purpura, Helicobacter pylori, Autoimmune Diseases 85 93 http://www.bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-268-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa M. Moghimi مينوش مقيمی 910031947532846003784 No S.N. Mousavinasab سيدنورالدين موسوی نسب 910031947532846003785 No Y. Haghdar Saheli يلدا حقدار ساحلی 910031947532846003786 No Y. Mortazavi يوسف مرتضوی youmort@yahoo.com 910031947532846003787 Yes شهرک کارمندان ـ کدپستی: 4513956111

fa آناليز فيلوژنتيک توالی ژن pol (سکانس RT ) ويروس HIV-1 در بين بيماران مبتلا به ايدز در ايران بيماري هاي عفوني Infectious disease پژوهشي Research <p>  چکيد ه </p><p> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p> <strong> ويروس نقص ايمنی اکتسابی، يکی از اعضای خانواده رتروويريده می‌باشد که به عنوان عامل سندرم نقص ايمنی اکتسابی شناخته شده است. توالی‌يابی و آناليز فيلوژنتيک ژن </strong><strong>pol </strong><strong>ويروس نقص ايمنی اکتسابی، يک روش مفيـد برای تعيين تحت گونه­ای سويه­ها می‌باشد. در اين پژوهش، هدف بررسی سويه‌های ويروس </strong><strong>HIV-1 </strong><strong>موجود در ايران بود. </strong></p><p> <strong><i> مواد و روش‌ها </i></strong></p><p> <strong> مطالعه انجام شده از نوع تجربی بود. ژنوم </strong><strong>RNA </strong><strong>، از پلاسمای 24 بيمار مبتلا به ايدز از مرکز تحقيقات ايدز بيمارستان امام خمينی استخراج گرديد و با استفاده از روش </strong><strong>RT Nested – PCR </strong><strong>و استخراج از ژل محصولات </strong><strong>PCR </strong><strong>، سکانس‌يابی و آناليز فيلوژنتيک با نرم افزار مگا4 انجام و تفاوت­های سکانس­های </strong><strong>RT </strong><strong>بين سويه­های ويروس </strong><strong>HIV-1 </strong><strong>به دست آمده از بيماران بررسی شد. </strong></p><p> <strong><i> يافته‌ها </i></strong></p><p> <strong> پس از انجام توافق ترادفی توالی‌ها با توالی‌های رفرانس، آناليز سکانس­ها و فيلوژنتيک نشان داد که 14 نمونه تحت گونه </strong><strong>A1 </strong><strong>و 10 نمونه تحت گونه </strong><strong>B </strong><strong>از گروه </strong><strong>M </strong><strong>ويروس </strong><strong>HIV-1 </strong><strong>می‌باشند. </strong></p><p> <strong><i> نتيجه گيری </i></strong></p><p> <strong> سويه </strong><strong>A1 </strong><strong>بيشتر در افراد معتاد به مواد مخدر تزريقی و سويه </strong><strong>B </strong><strong>در افراد هموفيلی مشاهده شد. نتايج نشان داد که احتمالاً تحت گونه </strong><strong>A1 </strong><strong>شايع‌ترين تحت گونه در بين بيماران است. مانند ساير تحقيقات انجام شده در کشورهای ديگر، آناليز فيلوژنتيک می‌تواند در استراتژی پيشگيری، درمان، کنترل و برنامه‌ريزی‌ها مفيد باشد. </strong></p><p> <strong><i> کلمات کليدی </i></strong><strong>: </strong><strong></strong><strong>ويروس نقص ايمنی اکتسابی تيپ 1، ايران، تنوع ژنتيکی </strong><strong></strong></p><p>  </p> <p> <strong> Abstract </strong><strong></strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> Human immunodeficiency virus (HIV) is the retrovirus that causes the disease known as AIDS. In the current study, we examined the genetic diversity of HIV-1 strains circulating in Iran.</p><p>  </p><p> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p> Sequencing and phylogenetic analysis of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) pol gene is a useful method for subtyping strains of HIV-1. HIV-1 RNA was derived from plasma of 24 infected patients in Imam Khomeini Hospital in Tehran. RT Nested-PCR was developed and the product was extracted from agarose gel. The products were sequenced and phylogenetic analysis by Mega 4 software was constructed.</p><p>  </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p> The developed PCR method successfully amplified the specific sequence. The sequence and phylogenetic analysis showed subtypes A1 and B in 14 and 10 patients, respectively.</p><p>  </p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> The results indicated intravenous drug users infected with HIV-1 subtype A1, and hemophiliacs infected with HIV-1 subtype B. The results also showed that the subtype A1 is the most prevalent in HIV infected patients. Such information can be useful in intervention strategies and control programs.</p><p> <strong> </strong></p><p> <strong><i>Key words:</i></strong> HIV-1, Iran , Genetic Diversity </p><p>  </p> ويروس نقص ايمنی اکتسابی تيپ 1، ايران، تنوع ژنتيکی HIV-1, Iran , Genetic Diversity 94 100 http://www.bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-169-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa K. Baesi کاظم باعثی 910031947532846003788 No M. Ravanshad مهرداد روانشاد ravanshad@modares.ac.ir 910031947532846003789 Yes صندوق پستی: 331-14115 S.Y. Hosseini سيد يونس حسينی 910031947532846003790 No M. Haji Abdolbaghi محبوبه حاجی عبدالباقی 910031947532846003791 No K. Shahzamani کيانا شاهزمانی 910031947532846003792 No

fa شاخص مصرف خون نسبت به درخواست خون در شهرستان رشت طب انتقال خون Blood transfusion medicine پژوهشي Research <p>  چکيد ه </p><p> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p> <strong> با در نظر گرفتن الگوی نامناسب مصرف خون درکشور و محدود بودن منابع آن، با استفاده از روش صحيح درخواست خون، می‌توان اين منابع را برای بيماران بيشتری به کار گرفت. هدف از اين مطالعه، بررسی نحوه کاربرد خون در بيمارستان‌ها و بخش‌های مختلف شهرستان رشت بود. </strong><strong></strong><strong></strong></p><p> <strong><i> مواد و روش‌ها </i></strong></p><p> <strong> در اين مطالعه که به روش توصيفی ـ مقطعی انجام شد، به روش نمونه‌گيری تصادفی درخواست‌های خون بيستم هر ماه در سال 1386 در پنج بيمارستان رشت مشخص و داده‌های 491 بيمار بررسی شد. درخواست‌های مربوط به بيماران تالاسمی وارد مطالعه نشد. نسبت تعداد خون آزمايش تجانس شده به خون تزريق شده( </strong><strong>C/T </strong><strong>) در کل و برای بيمارستان‌ها و بخش‌ها محاسبه و مقايسه شد. يافته‌ها با استفاده از آزمون </strong><strong>t </strong><strong>و نرم‌افزار 15 </strong><strong>SPSS </strong><strong>تجزيه و تحليل شدند. </strong></p><p> <strong><i> يافته‌ها </i></strong></p><p> <strong> شاخص کلی 9/1= </strong><strong>C/T </strong><strong>در مقايسه با مقدار مورد انتظار(3-2) در حد قابل قبول بود ولی در مراکز مختلف تفاوت آشکاری وجود داشت. بيشترين درخواست از بخش‌های جراحی(8/42%) و </strong><strong></strong><strong>کمترين از بخش‌های داخلی(1/7%) بود. ميانگين هموگلوبين در بيماران جراحی </strong><strong></strong><strong>که خون دريافت کرده بودند، 19/2 ± 03/9 بود. </strong></p><p> <strong><i> نتيجه گيری </i></strong></p><p> <strong> الگوی مصرف گلبول قرمز متراکم در رشت ايده‌آل نبود؛ ولی در بخش زنان برخلاف مطالعه‌های مشابه در کشور، مناسب بود که شايد علت آن داشتن کميته انتقال خون بيمارستانی فعال وکارآمد باشد. </strong><strong></strong><strong>به نظر می‌رسد علل مختلفی از جمله عدم تشکيل کميته‌های انتقال خون بيمارستانی و عدم شرکت فعال پزشکان صاحب‌نظر در آن و فقدان نظارت و ضمانت اجرای آيين‌نامه‌ها از جمله موانع اصلاح الگوی مصرف خون باشد </strong><strong>. </strong><strong></strong></p><p> <strong><i> کلمات کليدی </i></strong><strong>: </strong><strong></strong><strong>خون، گروه خون و کراس‌مچ، ايران </strong><strong></strong></p><p>  </p> <p> <strong> Abstract </strong><strong></strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> Clinical use of blood components seems to be inappropriate in Iran. The aim of this study was to evaluate blood utilization patterns in Rasht.</p><p>  </p><p> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p> This was a cross-sectional descriptive study. Data about blood orders issued at day 20 of each month during the year 2007 were obtained from 5 hospitals. Data were analyzed by T-test with SPSS 15 descriptively for 491 cases. For all hospitals and wards, crossmatch/transfusion ratio (C/T) was calculated and compared separately. </p><p>  </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p> C/T=1/9 compared to the expected ratio was normal but significant differences were observed among different centers. The highest and lowest orders were from surgery (42.8%) and internal wards (7.1%), respectively. In surgical ward, the mean hemoglobin concentration of recipients was 9.03 ± 2.19 g/dl.</p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> Packed cell utilization in Rasht was normal but not ideal. In this study, blood utilization model in obstetrics and gynecology ward was appropriate. This may suggest an active and effective blood transfusion committee in hospitals. It seems that the lack of hospital blood transfusion committees with no experienced doctors attending, lack of executive support and external audit of hospital blood bank agenda, the lack of software integration between blood centers and hospitals, the lack of type and screening for patients, and importantly free of charge blood dispensation are major obstacles in reforming blood utilization patterns, running haemovigilance system, and raising quality. </p><p> <strong> </strong></p><p> <strong><i>Key words</i></strong><strong><i> : </i></strong><strong></strong>Blood, Blood Grouping and Crossmatching, Iran</p><p>  </p> خون، گروه خون و کراس‌مچ، ايران Blood, Blood Grouping and Crossmatching, Iran 101 108 http://www.bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-47-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa A. Gharehbaghian احمد قره‌باغيان 910031947532846003793 No H. Hatami حسين حاتمی 910031947532846003794 No H. Emami حسن امامی 910031947532846003795 No M. Bardeh محمود بارده 910031947532846003796 No G. Karimi غريب کريمی g.karimi@ibto.ir 910031947532846003797 Yes صندوق پستی: 1157-14665

fa شناسايی نقش‌های جديد اندامک‌های ويبل ـ پالاده در بيماری فون ويلبراند هماتولوژي Hematology مروري Review Article <p>  چکيد ه </p><p> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p> <strong> اندامک‌های ويبل‌ـ پالاده، اجزای ذخيره کننده اختصاصی سلول‌های اندوتليال هستند. حضور منحصر به فرد آن‌ها در اين سلول‌ها، گواه ايفای نقش ويژه آن‌هاست و ردگيری اين نقش‌ها، به کشف فيزيولوژی سلول‌های اندوتليال کمک شايانی خواهد کرد. </strong></p><p> <strong><i> مواد و روش‌ها </i></strong></p><p> <strong> مقاله حاضر به صورت مروری بر نتايج حاصل از مطالعات جديد پيرامون اين اندامک‌ها از ‌جمله تجربيات تحقيقاتی نويسندگان تهيه گرديده و سعی شده تا دربرگيرنده تمامی يافته‌ها در اين زمينه باشد. </strong></p><p> <strong><i> يافته‌ها </i></strong></p><p> <strong> تفکيک اين اندامک‌ها از ليزوزوم و شناسايی پروتئين‌های مهمی مانند فاکتور فون‌ويلبراند، پی سلکتين و استئوپروتجرين که در آن ذخيره می‌شوند، تاکيد ديگری بر نقش خاص آن‌ها بوده است. توجه به اين موضوع که صدمات عروقی سريعاً باعث تخليه محتويات اين اندامک‌ها به داخل گردش خون می‌شود، برانگيزنده اين سؤال خواهد بود که فقدان آن‌ها چه نتايج پاتولوژيکی به همراه خواهد داشت. وضعيتی که در مبتلايان به نوع وخيم بيماری فون ويلبراند بروز می‌کند. </strong></p><p> <strong><i> نتيجه گيری </i></strong></p><p> <strong> تحقيقات جديدی که در چند سال اخير در حال انجام است، به سرعت پرده از راز حضور اندامک‌های ويبل‌ـ پالاده بر می‌دارد و نقش‌های متعدد آن‌ها را شناسايی می‌نمايد. مقاله حاضر مروری بر اين يافته‌ها و نمايی از تحقيقات آينده است که در راستای اين رمزگشايی صورت خواهد پذيرفت. </strong></p><p> <strong><i> کلمات کليدی </i></strong><strong>: </strong><strong></strong><strong>اندامک‌های ويبل ـ پالاده، فاکتور فون ويلبراند، سلول‌های اندوتليال، بيماری فون ويلبراند </strong><strong></strong></p><p>  </p> <p> <strong> Abstrac </strong><strong>t </strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> Weibel-Palade bodies (WPBs) are specific storage granules of vascular endothelial cells to which they are unique and for whose physiology they might play an important role. </p><p>  </p><p> <strong><i>Materials and Methods</i></strong></p><p> We have reviewed the most recent literature published regarding the function of WPBs and their related proteins.</p><p>  </p><p> <strong><i>Results</i></strong></p><p> Discrimination of WPBs from lysosomes drew scientists' attention to their biological importance. Furthermore, localization of the important proteins such as von Willebrand factor (vWF), P-selectin, and Osteoprotegerin has confirmed the critical role played by these organelles. The content of WPBs can be very quickly available in case of vascular injuries suggesting that they could act as regulators of rapid vascular responses. Since the biogenesis of these granules depends on the presence of vWF, it would be interesting to know how the absence of vWF and WPBs would affect the function of other stored proteins. This situation which is present in von Willebrand Disease needs to be evaluated.</p><p>  </p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> This review contributes to a better knowledge of WPBs biology and function. At the same time, further investigations have yet to be done to reveal the roles these organelles can play.</p><p> <strong> </strong></p><p> <strong><i>Key words</i></strong><strong><i> : </i></strong>Weibel-Palade Bodies , von Willebrand Factor , Endothelial Cells , von Willebrand Diseases <strong></strong></p><p>  </p> اندامک‌های ويبل ـ پالاده، فاکتور فون ويلبراند، سلول‌های اندوتليال، بيماری فون ويلبراند Weibel-Palade Bodies , von Willebrand Factor , Endothelial Cells , von Willebrand Diseases 109 121 http://www.bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-251-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Sh. Shahbazi شيرين شهبازی sh.shahbazi@modares.ac.ir 910031947532846003828 Yes صندوق پستی: 331-14115 R. Mahdian رضا مهديان 910031947532846003829 No

fa گزارش يک مورد فنوتيپ O بمبئی در اصفهان و فراوانی آن در ايران هماتولوژي Hematology گزارش مورد case report <p>  چکيد ه </p><p> <strong><i> سابقه و هدف </i></strong></p><p> <strong> وجود آنتی </strong><strong>H </strong><strong>قدرتمند از نوع </strong><strong>IgM </strong><strong>در افراد دارای فنوتيپ بمبئی، می‌تواند در صورت تزريق خون گروه </strong><strong>O </strong><strong>، موجب بروز عارضه حاد داخل عروقی شود که اهميت شناسايی اين افراد را قبل از تزريق نشان می‌دهد. </strong></p><p> <strong><i> مورد </i></strong></p><p> <strong> در يک اهداکننده خون با گروه خون </strong><strong>O </strong><strong>منفی، غربالگری آنتی‌بادی انجام شد. در بررسی سرولوژيکی از سرم فرد، مقدار زيادی آنتی‌بادی </strong><strong>H </strong><strong>، </strong><strong>A </strong><strong>و </strong><strong>B </strong><strong>شناسايی گرديد که گلبول قرمز وی در مجاورت آنتی‌سرم </strong><strong>H </strong><strong>واکنشی نشان نداد. از نظر آنتی‌ژن </strong><strong>Kell </strong><strong>و </strong><strong>CDE </strong><strong>، منفی بود. </strong></p><p> <strong><i> نتيجه گيری </i></strong></p><p> <strong> با شناسايی اين مورد، تعداد افراد دارای فنوتيپ بمبئی در ايران به 15 نفر می‌رسد. با وجود 6 مورد فنوتيپ بمبئی در اصفهان، به نظر می‌رسد که غربالگری آنتی‌بادی در اصفهان بايستی بيشتر مورد توجه قرار گيرد. </strong></p><p> <strong><i> کلمات کليدی </i></strong><strong>: </strong><strong></strong><strong>فنوتيپ، تزريق خون، ايران، آگلوتيناسيون </strong><strong></strong></p><p>  </p> <p> <strong> Abstract </strong><strong></strong></p><p> <strong><i>Background and Objectives</i></strong></p><p> Expression of strong IgM type Anti H in Bombay phenotype cases can lead to acute intravascular hemolytic reactions if they are transfused with ABO group O negative blood. </p><p> <strong><i> </i></strong></p><p> <strong><i>Case</i></strong></p><p> Our case had been recognized as blood group O with Negative Rh. In his recent donation, during antibody screening a high titers of anti A, anti B, and anti H were detected. In addition, there was no agglutination when donor's RBC and anti H were mixed. There were no Kell and CDE in the sample and the Rh genotype was recognized as cde/cde (rr).</p><p> <strong><i> </i></strong></p><p> <strong><i>Conclusions</i></strong></p><p> According to Oh phenotype reports, the number of Bombay phenotype is 6 in Esfahan and 15 in Iran. It seems that antibody screening should be further considered in Esfahan. </p><p> <strong> </strong></p><p> <strong><i>Key words</i></strong><strong><i> : </i></strong>Phenotype,<strong><i> </i></strong>Blood Transfusion, Iran, Agglutination <strong></strong></p><p>  </p> فنوتيپ، تزريق خون، ايران، آگلوتيناسيون Phenotype, Blood Transfusion, Iran, Agglutination 122 126 http://www.bloodjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-149-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa F. Yavari فخرالملوک ياوری yavari.fakhri@yahoo.com 910031947532846003833 Yes کدپستی: 8158184389 V. Khoshkhooiefar ونوس خوشخويي‌فر 910031947532846003834 No M.M. Hariri محمد مهدی حريری 910031947532846003835 No N. Akbari ناهيد اکبری 910031947532846003836 No