دکتر علیرضا معافی، سهیلا رهگذر، دکتر علیاکبر پورفتحاله، محمدمهدی حریری،
جلد 2، شماره 3 - ( 1-1384 )
چکید ه
سابقه و هدف
آنتیژنهای گروههای خونی شامل بیش از 270 آنتیژن واقع بر غشای گلبولهای قرمز میباشند که 11 گروه مهم، 172 مورد از این آنتیژنها را در خود جای میدهند. عدم تطابق برخی از این آنتیژنها باعث بروز واکنشهای همولیتیک (خصوصاً در بیماران نیازمند به تزریق مکرر خون) میگردد. علیرغم نیاز کمتر بیماران تالاسمی اینترمدیت به تزریق خون، بروز واکنشهای همولیتیک آلوایمیون در این افراد به مراتب بیش از مبتلایان به تالاسمی ماژور گزارش شده است. این مسأله میتواند ناشی از اختلاف شیوع برخی فنوتیپهای گروههای خونی در این بیماران، در مقایسه با دیگر افراد جامعه باشد.
مواد وروشها
مطالعه انجام شده توصیفی بوده و در این تحقیق گروههای خونی، Rh ، Kidd ، Kell ، MNSs ، Lutheran و Duffy در 39 بیمار تالاسمی اینترمدیت (کل بیماران در دسترس) و 150 فرد سالم (حداقل سه برابر جامعه اول) به روش ایمونولوژیک با استفاده از آنتیسرمهای مربوطه تحت بررسی قرار گرفت. سپس توزیع پراکندگی آنتیژنهای فوق در دو گروه مذکور محاسبه و با استفاده از آزمون آماری کایدو (Chi-square) و آزمون دقیق فیشر (Fisher’s exact test) با یکدیگر مقایسه شدند.
یافتهها
توزیع پراکندگی آنتیژنهای گروههایخونی دربیماران تالاسمی اینترمدیت وافراد سالم در دومورد آنتیژنهای K و M تفاوت معنیداری داشت و در افراد بیمار بیشتر بود (01/0p< و 0005/0p< ).
نتیجه گیری
علیرغم این که آنتیژن K بسیار ایمونوژن میباشد، اما با توجه به شیوع بیشتر آن در بیماران تالاسمی اینترمدیت، تفاوت بهدست آمده را نمیتوان عامل شیوع بیش از پیش واکنشهای آلوایمیون در این بیماران مطرح کرد. مطالعات تکمیلی از قبیل بررسی شیوع دیگر گروههای خونی و یا غربالگری و شناسایی نوع آنتیبادیهای ایجاد شده متعاقب تزریق خون در بیماران تالاسمی اینترمدیت نه تنها میتواند در انتخاب خون مناسبتر برای این بیماران کمک نماید، بلکه قادر است در توجیه شیوع بیش از پیش واکنشهای آلوایمیون در این بیماران نیز کمککننده باشد.
کلمات کلیدی: آ نتیژنهای گروههای خونی، تالاسمی ، واکنشهای ایمنی
